尽管6年来医改取得了重大的阶段性成果，但是看病难和看病贵的问题，还没有得到根本性缓解。现在政府把解决民众看病难、看病贵的问题作为主要的民生工作，尝试用创新的模式去解决问题。移动医疗被认为是解决问题的重要趋势和路径。为此，不少上市公司不惜烧钱以企图抢占该领域的蛋糕。那么，现在真到了值得股民投资该板块的最佳时机吗？
作为最重要的民生话题之一，医改当然受到我国十三五规划的高度重视。
3月9日上午，全国政协召开第十二届四次会议记者会，全国政协委员黄洁夫表示，尽管6年来医改取得了重大的阶段性成果，但是看病难和看病贵的问题还没有得到根本缓解。黄洁夫表示，现在政府把解决民众看病难、看病贵的问题作为主要的民生工作，尝试用中国的模式去解决中国的问题。
而此前3月2日下午，全国政协十二届四次会议新闻发言人王国庆也指出，今年全国政协已经将“深化医药卫生体制改革”列为重点协商议题。
华泰证券在近日的医药生物行业周报中指出，电子处方开始有医院试点，医院把合规的电子处方发给物流配送商，由配送商配送至药店或社区，商业公司在医改蛋糕重切中议价能力得到提升，具有基层配送网络的企业值得重点跟踪，比如九州通等。此外，分级诊疗有望在一季度加速破冰，由政府层面自上而下将推动各地区域医疗信息化平台的加速落地。预计这也将是今年的投资机会，关注产业链有关联、市值小、估值相对合理、愿意分享股权给职业医药经理人的转型公司。
据《国际金融报》根据Ｗind数据不完全统计，仅智慧医疗概念板块就有44家公司，如今市场上的移动医疗平台也是不计其数，《2014中国医药物资协会发展状况蓝皮书》显示，我国移动医疗APP数量已达2000多款。在外界看来，医疗这么大的蛋糕，这必将是一个超级的资本游戏，平安好医生、医云健康等背靠上市公司的平台也开始做得风生水起。然而烧钱、盈利模式不清晰一直是互联网企业不能避免的痛。
“移动医疗发展没有所谓的瓶颈，更多的是需要突破和创新，简而言之是市场的培育问题，而不是整天问如何赚钱的问题。”春雨医生CBO万静波在接受《国际金融报》记者采访时表示。
“有偿加号”此路不通
烧钱一直是许多互联网公司之痛，这对于移动医疗行业来说也不例外，自费、医保无法接入都让移动医疗的盈利举步维艰。
此前北京市卫计委禁止医生私自与商业挂号平台合作提供有偿加号服务。消息一出，有人认为这项政策会让移动医疗受到前所未有的冲击，甚至用到了“挂号滑铁卢”等词汇。有人认为，这一次的规定将彻底暴露出移动医疗的系统性问题。
挂号是刚需，号源又极其稀缺，是个“香饽饽”，因此许多移动医疗平台在找不到合适的盈利模式的情况下，纷纷开始推出有偿加号服务，以此获得收益。
对此，就医160创始人CEO罗宁政回应，从根本上来看，有偿加号服务既不能提高医生的服务质量，更无法改变医疗资源的分配结构，最终只会进一步导致稀缺医疗资源不断被争抢，就医成本越来越高，最终陷入恶性循环。如果一直靠加号为生，移动医疗永远改变不了寄生虫的状态，有偿加号不利于医疗资源合理配置，不具持续性。
医云健康联席CEO姜迅在接受《国际金融报》记者采访时指出，外界一直在说，移动医疗盈利是痛点，医保无法接入是个大问题，然而互联网领域永远是抢跑道的过程，最重要的是把自己的服务做好，细分好自己的特色，吸引用户。
“说医保问题是痛点的都是在为自己找借口，就像有很多不能报销的药品，照样有很多病人愿意自费一样，我们的服务做好了，自然也会有人愿意付钱。”姜迅说。
不过对于背靠上市公司的移动互联网公司而言，钱自然不是事儿。以医云健康为例，据《国际金融报》记者查阅公开数据，上市公司鱼跃医疗控股其60%的股份。“鱼跃医疗下属有４个子公司，医云健康就是主攻移动互联网领域。钱目前对于我们而言不是问题。”姜迅透露，目前公司还正在准备A轮融资，希望融资规模可以达到亿元级别。公开资料显示，医云健康的注册资本为5000万元人民币。
同样不差钱的还有平安医生，作为上市公司平安旗下的平安医生也正在它的A轮融资，由于目前在融资阶段，平安医生方面拒绝了《国际金融报》记者的采访，但《国际金融报》记者从接近平安医生的人士处了解到，平安保险在健康板块的投入达到了上百亿。不过，《国际金融报》记者在查阅平安保险财报时没有发现平安医生的影子，关于平安保险占平安医生多少股份的问题，上述人士表示，平安医生和平安保险的关系和陆金所是一样的，具体控股多少，到时融资额出来就可以估算了。
事实上，在烧钱是不是瓶颈这个问题上，移动医疗公司的看法几乎是一致的，那就是烧钱不是事儿。“腾讯、网易等门户网站，在找到游戏这条盈利路径之前，基本上也不挣钱，京东2015年都还在亏损，滴滴、优步等迄今仍在大规模补贴用户。移动医疗的盈利模式算不上行业痛点，对于移动医疗行业而言，现在更重要的是用户教育和市场培育，这是任何互联网行业兴起的必经之路。对春雨而言，盈利模式很简单，仍是通过向用户提供差异化的健康服务获得收入。”万静波告诉《国际金融报》记者。
得市场者必先得医生
当然，就像姜迅提到的那样，互联网领域无论做什么，抢跑道很重要。虽然如今市面上有着很多提供加号预约、医生咨询等类似服务的移动医疗公司，但细分市场仍非常重要。
说到底，移动医疗要真正火起来，还是得医者得天下。医生资源变得非常珍贵，尤其是三甲医院的医生。那医生愿意走出体制吗？又是怎样和移动医疗公司合作的呢？线上或线下私人诊所服务成了移动医疗公司探索的重要道路。
据姜迅介绍，目前医云线上平台已经云集了1万名医生，开通了500家云诊所，医生资源获取是以顶尖三甲医院大专家为点，以各省一线城市大医院医生为线，各省二三线城市以及县级市医生为面，形成由点到线到面的医生架构。“这些医生都是兼职，他们可以继续在他们的医院就职，空余时间为我们的用户服务，此外我们还有一个３０人以下的自雇全职医生团队负责实时在线，大多来自三甲医院，我们给他们的工资也是公立医院的两倍，目前我们主攻慢性病领域，现在主要健全了内分泌系统的网上诊所。”姜迅指出，医保费用大部分都用在了慢性病的后期治疗上，因此为用户提供可靠的解决方案，让私人医生及时关注用户的身体状况是医云正想要做的。
此外，趁着医改过程中分级诊疗的推进，一些移动医疗公司已经迫不及待地开始布局线下医院，也从三甲医院招募了一批内科医生。据悉，平安医生目前线下诊所已招募了1000名医生。
可以说，平安建立了一个医疗闭环，从问诊、医院就诊、医药电商、个人健康大数据管理到医疗保险，这个链条确实具备极大的想象空间，然而发展的过程也是漫长的。
“目前我们还是轻资产，建立线上诊所，同时也吸引社区医生来到我们的平台，为三甲医院医生和社区医院医生提供一个交流平台。以后更多病患下沉社区医院，分级诊疗模式肯定是发展大势，三甲医院的医生可能会面临患者减少的问题，社区医院和三甲医院的沟通一定会越来越频繁，移动医疗行业可以借着改革之风寻找发展机会，打造好的医疗生态环境。”姜迅告诉《国际金融报》记者。
事实上，随着移动医疗领域打着让医生体面赚钱的口号，高薪正在吸引越来越多的体制内医生。“他们给出的工资足以吸引三甲医院的医生跳槽。”上述接近平安医生的人士说。
处方药电商成香饽饽
当然， 目前市场上移动医疗APP多为打造医生到病患之间全闭环的平台，但也有人把目光直指其中的细分市场，医药电商自然是块肥肉。
值得一提的是，医药电商这块，处方药一直是个难迈的门槛。
近年来，药企的利润率水平不断下滑，并承受着较大的生存压力。在传统的医药产业链中，经过代理商、物流配送、医院医生等环节加价，最终到消费者时就出现了高药价的情况。消费者怨声载道，药企更不敢随意加价，但成本在不断增加，于是药企就想通过互联网渠道来减少流通环节成本，可以针对消费者直接销售，来减缓压力。
据数据统计，去年上半年，医药电商营收平均增幅超过了50%，增速远高于传统销售渠道。同时对于医药流通企业而言，医药电商的存在，可以涉及预防保健、预约挂好等多样化的增值服务，通过业务增值服务来提升自身在产业链中的地位。
因此医药电商蕴含着巨大的商机，但处方药监管一直未能完全放开，导致行业市场蛋糕还没有真正做大。尽管如此，医药电商交易的规模增速依旧惊人。根据前瞻产业研究院发布的《2016-2021年中国医药行业电子商务市场竞争与投资分析报告》数据显示，2010年，我国医药电商交易规模只有1.5亿元，到2014年增长至68亿元，年均增速高达174%。
根据上述报告分析，在我国处方药网售政策出台后，处方药电商市场规模将快速增长，并带动整个处方药的市场规模增长。据预测，如果处方药电商渗透率从2015年的1%提高到2020年的6%，那么处方药市场规模将从13651亿元增长至33969亿元，处方药电商规模则从137亿元增长到2038亿元。
事实上，2014年5月，国家食品药品监督管理总局公布了《互联网食品药品经营监督管理办法（征求意见稿）》，其中第八条指出，互联网药品经营者应当按照药品分类管理规定的要求，凭处方销售处方药；处方的标准、格式、有效期等，应当符合处方管理的有关规定。此条规定被业内看作是未来处方药可以在网上销售的依据。
在之后一年多的时间里，鼓励网售处方药的相关政策和意见也频频发布，但时至今日，处方药的网上销售依然未有突破性进展。不过如今一切正在渐行渐近。
上海医药大健康股份有限公司（下称“大健康”）是上海医药（下称“上药”）的子公司，《国际金融报》查阅上药2015年8月18日的公告发现，上海医药对其控股72%。而这家公司目前正在做的事便是打造“处方药电商”。大健康方面在接受《国际金融报》采访时表示，目前已和很多三甲医院和社区医疗结构展开合作，通过电子处方的方式将一部分药物配送交由我们负责。“很多医院院长和我们接触的时候都表示，虽然医药是医院很大的收入来源，但既然改革之下医药分家是迟早的事，不如早点接受起来。”大健康方面说道。
事实上，互联网巨头早也瞄准了这一块。阿里巴巴早在2011年就投资了“寻医问药”网，可谓布局之早。
同年，阿里启动了天猫商城医药馆，但是由于政策原因导致了其在2012年2月份才开始正式上路。在这之后阿里方面也与海王星辰、新兴药房、怀仁大药房进行紧密合作，加强医药电商优势。
2014年，阿里正式上线“阿里健康”（原中信21世纪），主打药品电商，用户可以直接在线付款后然后去附近药店取药或者直接配送，并且剑指未来的医药监管，在医药电商方面阿里可谓一马当先。
当《国际金融报》记者问到是否会担心传统互联网企业的后发制人，大健康方面表示，医药这个领域很特殊，我们的合作对象医院将安全放在绝对第一位的位置，我们作为传统药企，更容易得到医院的信任，从医学角度，患者没有能力选择处方药，大健康依托上药，背后有很庞大的专业药师团队，这是传统互联网企业没有的优势。“当然，我们和BAT等公司始终有交流，保持合作的态度，比较各自的优势，可以互惠发展。”
业内人士认为，在医药分开政策推动下，处方药网上销售已是产业发展趋势。医药分开必然导致医院纯销规模缩水，而电商药店和实体药店的销售规模将快速增长。医药电商已是药品零售行业经营模式转型的关键。因此药企应在医药分开改革前做出应对措施，积极在医药电商领域布局，这是传统药企转型的机遇。
“目前而言，建立完整的新型医疗生态是所有相关公司共同努力的目标，说到底，医疗健康是一个半公益的市场。一方面，政府要通过行政手段保证老百姓有病可医，另一方面，医疗健康需要市场化的手段不断提升服务效率，这一切也许在五年内就会有很大的颠覆，互联网领域竞争对手总是不断地出现，弱肉强食，谁能抢到好跑道，用好自己的资源很重要。”姜迅说道。
