中经联播6月7日昆明讯（王东琴 通讯员 申云彬）为深入贯彻落实“高效办成一件事”服务理念，提升医保经办服务效率，云南省医疗保障局近日发布《关于调整生育津贴拨付方式的通知》，明确自2025年7月底起，全省生育津贴将直接拨付至参保人个人账户，进一步简化流程、保障权益，助力构建生育友好型社会。
政策核心：生育津贴直拨个人，优化服务体验
根据通知要求，自2025年7月底起，云南省各级医保经办机构将全面实现生育津贴直接拨付至参保人个人银行账户。这一调整打破原有拨付至参保单位的模式，确保符合条件的参保职工无需通过单位即可直接领取津贴，减少中间环节，提升资金到账效率。其中还明确了实施范围即在定点医疗机构直接结算生育医疗费用的参保人，生育津贴申请后直接发放至个人账户；因系统故障或省外就医等无法直接结算的，报销生育医疗费用时同步申领津贴，同样直拨个人。
办理流程：线上线下一体化，便捷高效
云南省通过多渠道服务模式，为参保人提供“一站式”线上线下申领体验。
1、申领方式：线上通过“云南医保”微信/支付宝小程序、云南省政务服务平台、医保公共服务网厅等提交申请。线下可至参保地医保经办窗口办理，或委托单位代办（需提供个人银行账户信息）。
2. 进度查询：审核通过后，津贴将直接拨付至个人账户，并通过短信通知结果。参保人可通过“云南医保”小程序“手工报销拨付查询”模块实时追踪进度。
3. 时效保障：全省严格执行生育津贴“即申即办”流程，确保10个工作日内办结。
政策背景：持续减轻生育负担，提升获得感
近年来，云南省持续推进生育保险服务优化。2024年起，全省实现生育医疗费用直接结算，参保人出院时即可享受生育医疗费、产前检查费及营养补助费的合并支付，部分参保人甚至实现“零自付”并获差额退款。
数据显示，2024年1月至2025年4月，全省累计8.1万人次直接结算生育医疗费用，其中3.6万人次享受费用差额退还，个人负担显著降低。
据相关主管单位负责人介绍，此次生育津贴直拨政策的落地，将进一步衔接前期改革成果，形成“医疗费用即时结算+津贴直拨个人”的全流程服务体系，切实增强群众获得感。
工作要求：强化落实与宣传，保障政策实效
为确保政策顺利实施，云南省医保局提出三项要求：
1. 组织保障：各州（市）需统筹推进系统升级、流程细化，明确启动时间并加强经办机构指导。
2. 宣传推广：通过媒体宣传、定点医疗机构张贴指南等方式提高政策知晓率，指导参保单位做好工资发放衔接。
3. 服务优化：加强定点医疗机构管理，确保生育医疗费用“应结尽结”，提升申领时效。
云南省生育津贴拨付方式的调整，是深化医保领域“放管服”改革的重要举措，标志着生育保障服务迈向更高效、更便捷的新阶段。未来，云南省将继续以参保人需求为导向，推动医保服务提质增效，为建设生育友好型社会贡献坚实力量。
